1 Gegevens2 Ons aanbod3 Algemene informatie Gegevens KindDeelnemer* Voornaam Naam Geboortedatum* Date Format: MM slash DD slash YYYY Gegevens OuderUw gegevens* Voornaam Naam Adres* Straat en nummer Stad Postcode Telefoon*Email* Ons aanbodWe bieden twee stages aan : - Omnisport : **** - Voetbal & omnisport : ****Stageweek ?* Selecteer alles Van 2 t.e.m. 5 november Kies de gewenste formules ?*Omnisport (vanaf 4 jaar)Voetbal en omnisport (vanaf 7 jaar)Opvang (enkel op reservatie)*OchtendAvondBeideNeeOchtend: 7u30 - 8u45 / Avond: 16u15 - 18u Algemene infoZiekte, allergie, voeding ? Geef ons een maximum informatie*Bij welke mutualiteit bent u aangesloten ?*Opmerkingen ?
